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预见性护理在手术患者麻醉复苏管理中的应用观察

 
肖希良刘钰莹
中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120
【摘要】目的探讨预见性护理在手术患者麻醉复苏管理中的应用。方法选取我院2016年8月~2017年8月接诊的手术患者110例,将其按照电脑随机表法分成观察组和对照组,每组分别55例。对照组患者开展常规护理,观察组患者开展预见性护理,对比两组患者的在麻醉复苏期间的异常情况和患者对护理服务的满意度。结果所有患者均顺利完成手术并恢复意识。观察组患者麻醉复苏期不良反应的发生率为5.45%,对照组患者麻醉复苏期不良反应发生率18.18%,对比存在意义,P<0.05;观察组患者对护理服务满意度为98.18%,对照组则为87.27%,对比存在意义,P<0.05。结论对进行手术麻醉的患者开展预见性护理能够明显降低患者在复苏期间不良反应的发生情况,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用。
【关键词】预见性护理;手术;麻醉复苏管理
外科手术是目前治临床治疗多种疾病的主要方式,但是手术属于有创治疗,术前需要进行麻醉处理来保证手术的开展。为了全面提高手术麻醉的安全性,本文选取我院2016年8月~2017年8月接诊的手术患者110例,对部分患者开展了预见性护理,取得了良好的效果,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年8月~2017年8月接诊的手术患者110例,将其按照电脑随机表法分成观察组和对照组,每组分别55例。观察组男性患者36例,女性患者19例,年龄20~85岁,平均年龄(46.8±9.6)岁,手术时间1~5h。对照组男性患者37例,女性患者18例,年龄21~85岁,平均年龄(47.1±9.4)岁,手术时间2~6h。两组患者的一般临床资料无显著对比意义,P>0.05。
1.2研究方法
两组患者入院后均进行常规临床检查,确认接受外科手术治疗,对照组患者进行常规护理,包括监测生命体征、保持呼吸通畅、妥善固定各种管路并保持通畅;观察组患者进行预见性护理干预,具体内容:护理人员应来了解患者的实际情况,通过临床经验和查阅资料来判断患者可能出现的异常情况,并开展有效的护理措施。麻醉中需要对患者进行有效的心理护理干预,护理人员应告知患者麻醉的注意事项,通过语言来安抚患者,列举过往手术成功的病例来提高患者的信心,培养对医护人员的信任感,手术和麻醉过程中保持清醒的患者,护理人员可适当告知患者手术进程,耐心倾听患者的主观感受,完成手术告知患者手术结果,消除其紧张的心理,让其保持情绪的稳定,同时调整呼吸频率来恢复。
1.3观察指标和统计学方法
对比两组患者的在麻醉复苏期间的异常情况和患者对护理服务的满意度。采用统计学软件及SPSS21.0对本次数据进行分析,非正态分布数据采用中位数±标准差表示,使用Wilcoxonranksunmtest进行分析,分类数据使用x2test进行分析,以0.05为检验标准。
2结果
所有患者均顺利完成手术并恢复意识。观察组患者麻醉复苏期不良反应的发生率为5.45%,对照组患者麻醉复苏期不良反应发生率为18.18%,对比存在意义,P<0.05,见表1;观察组患者对护理服务满意度为%,对照组则为%,对比存在意义,P<0.05。见表2。
表1两组患者麻醉复苏期不良反应的发生情况
组别恶心呕吐非计划拔管低氧血症发生率(%)
观察组11105.45
对照组342118.18
x24.2744
P<0.05
表2两组患者对护理服务的满意度对比情况
组别满意一般满意不满意满意度(%)
观察组3222198.18
对照组2226787.27
x24.8529
P<0.05
3讨论
手术对机体而言属于一种严重的应激反应,在治疗过程中对患者造成很大的痛苦,所以术前需要对患者进行麻醉来保证手术的安全性和有效性。根据过去研究表明吗,麻醉复苏期存留在体内的残余麻醉药物,会造成呼吸系统、机体代谢系统、循环系统紊乱,增加麻醉复苏期不良反应的发生情况。有相关研究表明,在进行手术治疗时,由于患者之间的个体差异,如果在麻醉复苏期采用相同的护理服务无法获得的令人满意的效果。结合本次研究结果来看,研究组患者的麻醉复苏期的不良反应发生率明显低于对照组患者,而患者对护理服务的满意度明显高于对照组,对比有统计学意义。这一研究结果与国内大部分研究资料大致相同。
综上所述,对进行手术麻醉的患者开展预见性护理能够明显降低患者在复苏期间不良反应的发生情况,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用。
参考文献
[1]王莉,郑明秀,黄惠群,等.预见性护理对降低麻醉复苏室患者非计划拔管的临床作用[J].医学信息,2016,17(3):128-129.
[2]薛倩,苏娜,熊演美.麻醉复苏期患者呼吸道并发症的护理效果观察[J].基层医学论坛,2016,23(30):4292-4293.
[3]肖志勇,李祥.老年患者术后麻醉复苏期呼吸道预见性护理[J].中国老年学杂志,2016,15(13):3237-3238.


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