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藏医学
藏医学拥有2300多年的历史,是中国第二大民族医学体系,也是世界现存的理论和实践资料最丰富、原始形态保存最好的传统医学之一。主要流行于藏族聚居的地区,包括西藏、青海、四川、甘肃等省区;同时,在南亚的印度、尼泊尔等国,藏医也较为流行。藏医学是在广泛吸收、融合了中医药学、古印度医药和古阿拉伯医学的精华,逐步形成的
以三因学说为理论核心,以五源学说为指导思想,以七物质、三秽物及脏腑经络的生理、病理学说为基础,以整体观念、辨证论治为诊疗特点的一门理、法、方、药完备的独特的传统医学理论体系。三因学说:三因即"隆"(指气、风)、"赤巴"(指火)、"培根"(指涎液),是藏医学理论的核心内容之一。藏医学认为隆、赤巴、培根这三种要素是构成人体并进行生命活动的物质及能量基础。五源学说:所谓的五源即土、水、火、风、空,这五种基本元素构成世界万物。藏医学理论认为人体、疾病、药物都是由五源构成,并且内外五源合为一体。七物质:指七大精华物质包括饮食的精微(营养)、血液、肌肉、脂肪、骨、骨髓和精液。三秽物:指大便、小便和汗液。三大因素支配着七大物质基础及三种排泄物的运动变化;五源变化又影响着三大因素的平衡。
藏医学史上有许多经典著述,其中《月王药诊》是目前世人能看到的最早的藏医学经典著作,成书于公元8世纪中叶,此书总结并丰富了早期藏医学理论体系和临床经验,对于古代藏医学体系的形成具有重大价值。《四部医典》对藏医学体系的形成影响最大、堪称藏医学理论体系的典基之作,成书于公元8世纪末,内容丰富广泛,集古代藏医学之大成。《晶珠本草》是一部
集历代藏医本草学之大成、堪与《本草纲目》相比美的重要著作,成书于1743年,其收录的藏药民族特色和高原特色浓郁,是藏医学史上影响最大的药物学专著,也是我国的经典本草之一。藏医学在早期形成发展的过程中,受到中医学的巨大影响,因此其医疗体系中的整体观念、辨证论治、五脏六腑学说等内容与中医基本相同,藏医脉学亦与中医脉学大同小异,但其绝不
仅仅是中医学的翻版,在以下几方面表现出它的独特性:
1、深厚的宗教背景使藏医药充满了神奇性
藏传佛教为藏医药的发展做出巨大贡献。在藏医学发展早期乃至很长时期,其整个活动均是在寺庙中进行;很多宗教领袖既是藏医的推广者,又是藏医的学者,他们将传教与行医结合
起来,有力地促进了藏医药的进步与发展;藏医药书籍被完善地保存在寺院,从而完整地流传保存下来;最早的医学院是在寺庙中建立,有一部分僧人专门学习和研究藏医学,这些藏僧无俗事烦扰,往往集毕生精力研究藏医药,精益求精,千锤百炼,使藏医药得到不断发展;藏药
在寺中生产,出于宗教的虔诚,藏药用料精纯,并形成传统;藏医在施治之前,都要念经祷告,这除了宗教信仰外,还具有安神定志、清除杂念的作用,使得随后的治疗往往收到神效;藏药采集、炮制均有严格时间规定,还要念经、诵经,这些浓厚的宗教文化色彩也体现了藏医药与天文历算关系密切。
2、胚胎学是藏医学的重要组成部分,而关于以周为单位来描述人体胚胎发育是藏医的独创。
藏医对人体胚胎发育的研究,在许多方面要早于外国学者。
3、藏医的解剖学应当跻身于世界传统医学中最先进、最科学之列。
藏医由于民族丧葬习俗,对人体的构造有较具体和深入的了解,其解剖学在1200年以前就已形成系统的学说,是各种传统医学体系之中最先进的一种。藏医除了对人体内的器官有清楚形象地认识外,对身体的每一部位,每一个结构都有形象的比喻,甚至计数出全身的骨头、关3
节、韧带、毛发的数量。
4、"曼唐",即藏医挂图,既是藏医学独特的形象教具,又是举世无双的艺术珍品,这在世界各国古代传统医学体系中是独一无二的。
曼唐的出现可以上溯到公元8世纪,至17世纪中叶南方学派、北方学派医家均重视曼唐的绘制,于是出现风格不同、内容各异的曼唐。为了统一曼唐,1704年桑吉嘉措主持以《四部医典》注释本《蓝琉璃》内容为依据,绘制了整套藏医药学彩色挂图——《四部医典系列彩色挂图》,
并使之成为民族文化中的珍宝。
全套挂图共计79幅,每幅图的大小比对开纸略大,质地是优质布料,并经过精心装裱。内容包括病因病理、诊断治疗、养生预防、经络穴位、药物等;画法上,借鉴了唐卡艺术,用色彩区别物体,构图丰富多变,以勾线、晕染等技巧,使得画面色彩鲜艳,画中人物栩栩如生。
药物形象逼真,达到了可以按图鉴定实物的精确程度。当时,能编绘这样内容丰富、包罗齐全的大型医药彩色挂图,无论在国内国外,都是一种创举。
5、尿诊
尿诊在藏医所有的诊断方法中最具特色,除了对尿液标本的采集有严格要求外,还通过对热尿、温尿、凉尿3个阶段的尿液的颜色、气味、蒸汽、泡沫、浮皮、漂浮物和沉淀物等的观察,从尿液最细微的变化中查寻疾病的资料和信息,为正确分析诊断病症提供可靠的客观依据。因此说藏医学对尿液诊察的细致及严格、认识的正确,是其他各种传统医学体系所不及的,是对人类医学的一大贡献。
6、藏药
现代藏药应用的地域,除西藏自治区以外,还包括青海、四川、云南和甘肃等省所属的一些藏族自治州和自治县。藏药种类仅次于中药,位于我国四大民族医药之首。青藏高原是藏药的主要产地,藏医所用药物的80%以上是就地取材,由于其独特的地理环境,使得生长在那里的藏药材具有独特的不可替代性、更高的药用价值与疗效。目前所收集的藏药中,植物药有2172种,动物药有214种,矿物药有50多种,其中高原特产藏药80种,在西藏临床常用藏药有304种。
7、疾病谱
藏族人民世世代代生活在青藏高原,高寒缺氧,日照强烈,多风,气候多变。人们长期以游牧为主,肉食居多,燃料缺乏,高原病、高血压、中风、肺心病、风湿病、肝胆病、肠胃病比较多,藏医药对这些疾病的治疗经验相当丰富。
8、特色疗法
除药物治疗外,藏医还常使用灸法、催吐法、搽涂疗法、敷法等,尤其是药浴疗法独具特色。
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