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壮医蜞针疗法 壮医基本理论
一、壮医蜞针疗法概况
1、水蛭的分类与生活
水蛭又称蚂蟥、蚂蜞、蜞、马鳖、蛭蝚、至掌等。目前世界上水蛭约有400-500种，其中我国已发现89种。根据食性可将水蛭分为吸血水蛭和非吸血水蛭两大类。其中吸血水蛭是以吸取血液或体液为生的种类，也有捕食小动物的肉食种类。
国内外在医学临床上把吸血的水蛭统称之为"医用水蛭"。目前医用水蛭中具有药用价值，并且已经在临床上得到应用的主要种类包括：欧洲医蛭、菲牛蛭、远孔牛蛭、日本医蛭、侧纹医蛭、棒纹水蛭等10余种。其中菲牛蛭是在吸血水蛭中，属于个体较大的一个种类。其与上述医用水蛭一样，在动物分类系统中都隶属于环节动物门、蛭纲、无吻蛭目、医蛭科。
水蛭多生活在淡水中，少数生活在海水或咸水之中。菲牛蛭主要生活在水沟，池塘和稻田等微流水环境里，以吸吮人和其它脊椎动物，如牛、青蛙等血液为生。在国外，菲牛蛭主要分布于菲律宾、泰国、越南等地，而在我国分布范围狭窄，仅见于广西、广东、海南和福建，云南东南部500m以下低海拔地区。
2、水蛭药用价值
在我国古代医书中有记载利用水蛭治疗多种疾病，最早可追溯到2000多年前，我国古代的传统医学对水蛭抗凝血作用的记载始于公元前2世纪的"尔雅"，明朝李时珍的《本草纲目》和《神农本草经》也有记载。上世纪80年代，经我国批准的以我国宽体金线蛭、菲牛蛭等水蛭为药材原料的中药就已达多几十种。其中菲牛蛭（别名：马尼拟医用水蛭，俗称：金边蚂蟥）在《中国药典》和《本草纲目》中都有记录。它是广西特色的药用动物资源，2008年被载入广西药典，是我国传统的名贵中药材，具有较高的药用价值和很好的市场前景。
3、壮医蜞针疗法介绍
水蛭活体生物疗法（中医称蜞针疗法，是中医针灸的一种）是利用饥饿的水蛭进行吸血的疗法。蜞，亦称蚂蟥、水蛭也。宋代陈自明(公元1190－1270年)在《外科精要》中记载将直接用水蛭吸食淤血、脓血的疗法称其为"蜞针法"，对蜞针法的记载如下："治痈疽初作，先以笔管一个，入蚂蜞一条，以管口对疮头，使蜞吮疮脓血，其毒即散，加疮大须换三四条，若吮正穴，蜞必死矣，累试累效。若血不止，以藕节上泥涂之。若疮头未明，以井边泥涂上，先干处即是"。其实，蜞针法如同蝎子疗法、蜂毒疗法一样既是我国传统疗法，又是中医外治法之一。
二、蜞针疗法功效特点
1、穴位按摩
通过水蛭叮咬穴位，进行穴位刺激和按摩，相当于传统中医的穴位针灸疗法。
2、放血疗法
水蛭吸出肢体组织中的瘀血，有利于静脉系统的自然恢复，进而使肢体得以修复。用水蛭治疗静脉炎和皮肤创伤具有独特效果，这个特点类似于中医的放血疗法，即以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液的治疗方法。
3、穴位给药
水蛭在吸血过程中通过唾液腺分泌往伤口中注入生物活性成分，水蛭的活性成分可分为三大类：
第一类是直接作用于凝血系统成分，包括凝血酶抑制剂以及其他抑制血液凝固的物质，是水蛭活血化瘀的物质基础。
第二类是蛋白酶抑制剂等活性成分，如胰蛋白酶抑制剂、糜蛋白酶抑制剂、粒细胞弹性蛋白酶和组织蛋白酶G抑制剂等活性成分。
第三类则是含有生物活性类似于吗啡样的镇痛剂，能让患者在接受水蛭生物治疗时不觉得疼痛；含有生物活性的透明质酸，能让水蛭生物治疗后的创口愈合后不留下疤痕；含有消炎抑菌的生物活性成分。
三、医用水蛭医疗卫生要求
1、水蛭生态养殖
对水质要求达到GB11607渔业水质标准；对土壤要求达到GB15618土壤环境质量标准；对饲养水蛭的大气环境符合GB3095296大气环境质量标准；对饲养水蛭产地达到GB/T18407规定的水产品产地环境要求；对使用饲料达到NY5072渔用配合饲料安全限量；对水蛭的品质达到WM2－2001药用植物及制剂进出口绿色行业标准和中国药典2010年版中药材生产质量管理规范(GAP)(试行)要求
医用水蛭挑选
方式一：
1、优选挑出菲牛蛭种蛭，在无菌培育室内，采用灭菌细土对水蛭进行人工繁殖产卵。挑选健康的水蛭卵茧，经消毒溶液消毒后，在无菌矿质水净养液中反复清洗、晾干。
2、在无菌气候室内，将卵茧放入盛有经过灭菌细土泡沫箱里，在人工气候培养箱里饲养，土壤相对湿度在75-80%；气温在29-32℃，空气相对湿度保持在80%。
3、水蛭孵化后，将幼苗放入盛有无菌矿质水净养液（以下简称净养液）玻璃箱中遮光饲养。期间采用无菌脱纤维牛血（以下简称牛血）饲喂，每周饲喂一次；三天更换净养液。水温控制在25-28℃，并定期进行玻璃箱清洗、消毒和换液。
4、水蛭饲养18个月以后，平均个体鲜重达到3g左右。
方式二：
从各地菲牛蛭繁育养殖基地经优选挑出体重2-3g健康水蛭。
医用水蛭饥饿处理挑选健康有活力每个体重在2±0.6g的水蛭，先将水蛭浸泡在消毒液中15-20分钟，之后按照200条水蛭/10L净养液密度在无菌室玻璃缸进行遮光净养1-3个月，水温控制在25-28℃。每3-7天更换1次净养液，时间长短视水蛭蜕皮和排泄物多少而定（每次换液的时候将水蛭蜕皮吸出去以免影响水质）。
医用水蛭出厂检测经一系列消毒灭菌处理之后，对同一批次的水蛭产品采取随机抽样方式，抽样率在5%。分别对水蛭活跃度、吸吮（吸血）能力和致病微生物指标进行检测。凡是全部达到下列3个指标要求的产品视为合格产品。
四、壮医骆越文化
骆越祖先通过"雒"（一种鸟的）指引发现了水稻种子，因而开启了稻作文化；而当时种出来的水稻，称为"糯"。骆，洛，糯，雒，陆、路，古壮语读音相同，秦汉灭了骆越古国，就改用汉字来记录，因而最后定格在"骆"字。
骆越祖先用石铲来挖稻田的水沟，翻田土，成为农耕用具，称其为"钺"。"钺"、"越"读音相同，最后定格为"越"。久而久之，便成了"骆越"，史书也有称为"越骆"的。
布洛陀是骆越民族开天辟地、无所不能的创世始祖。据壮族创世经诗《布洛陀》记述，布洛陀是壮族的"祖公"，是一个无所不知、无所不能的创世神。布洛陀文化是壮民族传统文化的典型代表，其内涵包括壮语、麽教、稻作文化、壮族干栏、壮族传统服饰、壮族民间祭祀、壮族传统婚俗、壮族民间故事、壮族山歌、壮族铜鼓、壮锦、壮族传统节日等。。
谷道：将进入人体得以消化吸收之通道，称之为谷道（壮语称之为"条根埃"），主要指食道和胃脾，其化生的枢纽在肝胆胰脾。
水道：水为生命之源，故人体有水道进出水液，与大自然发生最直接的联系。水道与谷道进同出异，在吸收水谷精微营养物质之后，谷道排出粪便，水道排出汗尿涕唾。水道的调节枢纽在肾与膀胱。
气道：人体之气与大自然之气相互交换补充的通道，进出于口鼻，其交换的枢纽之脏为肺脏。
"三道"的特征是与大自然直接相通，是大自然与人体物质三态（固态、液态、气态）进出交换，实现新陈代谢的通道。"三道"阻塞或调节失度，就会直接影响"三气"同步而致病。
龙路：壮族传统文化认为龙是制水的，龙路在人体内即是血液、体液和精津的通路，其功能主要是为脏腑及筋骨肌肤输送水和营养物质。龙路有干线，有网络，遍布体内，循环往来，其枢纽在心脏。
火路：火为升发之物，其性迅速（火速之谓）。壮医认为火路在人体内为传感之路，用现代语言来说也可称为"信息通路"。
"两路"是壮医对人体内维持与大自然直接相通，但都是维持人体生机和反映疾病动态的两条极为重要的体内封闭循环通路。
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