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支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理研究
李贝 长沙市第一医院结核科 湖南 长沙 410153
【摘要】目的:分析支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理措施,总结护理效果。方法:选择近一年我院收治的94例支气管镜介入冷冻治疗支气管结核作为本次研究的重要案例,介入治疗方式不同,因此随机分组,分组后实施一般性护理和针对性护理等,干预后对结果研究和对比。结果:对两组患者的治疗总有效率分析,乙组的总有效率更高,想对比乙组来说,有效性更为突出。对两组患者的并发症现象分析,乙组的发生几率低于甲组。结论:对接受支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的患者给予针对性护理模式,效果明显,能让患者尽快恢复。关键词:支气管镜介入;冷冻治疗支气管结核;护理;
支气管结核产生的部位不明显,在初期诊断的过程中可能存在支气管狭窄的现象,甚至存在肺不张以及其他异常现象。结合当前临床报道可知,支气管结合存在感染的特点,患者可能存在肉芽组织增生以及官腔狭窄等常见病症。由于支气管结核直接打破了支气管管壁的结构,因此药物治疗效果不明显,容易导致患者出现病变或者其他异常反应。在介入治疗的阶段要进行适当的护理指导,避免恶化。针对性护理符合要求,在实施过程中需要了解护理注意事项,以患者为中心,做好具体护理指导工作,提升可行性。为了分析支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理措施,总结护理效果,选择94例支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的患者作为研究对象,为了了解护理效果,分组实施基础护理和针对性护理干预,对干预结果总结分析。报道如下:
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择94例支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的患者作为研究对象,甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致,对两组患者的基本资料分析后得知,男女比例和年龄差等不具备明显的差异(p>0.05),因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是常规性护理方式,医护人员进行指导和培训,提升患者的认知度,积极接受后续护理。乙组采用的是针对性护理方式,详细措施如下:
(1) 心理护理
由于病症的病程比较长,患者可能存在心理压力大和紧张等现象,如果不及时对不良情绪进行调整,容易对后续治疗产生影响。医护人员告知患者日常注意事项,掌握支气管镜介入治疗的优势和注意事项。有针对性的做好心理准备,此外需要采用亲切和蔼的态度进行劝告,耐心细致介绍治疗原理。在整个过程中保持情绪稳定,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗[1]。
(2) 配合支持
准备支持很重要,需要询问患者的具体情况,结合体温、呼吸以及脉搏等现象进行处理,高血压患者需要保证血压正常,糖尿病患者将血糖调整到正常水平。麻醉方式选择超声雾化吸入,全身放松,适当和患者交流,转移注意力,提升治疗依从性。
(3)社会支持
适当的社会支持优势明显,由于支气管内膜结合有传染性的特点,在整个防护过程中需要帮助患者协调各种关系,化解矛盾,解决问题。在整个过程中给予适当的鼓励和关心,能避免出现抗拒心理。
1.3效果评价
本次研究中的效果指标分为显效、有效和无效等。以本院现有的等级评价标准为主,显效:整体护理优势突出,患者满意。有效:不存在不良病症,基本病症得到缓解。无效:整体不明显,甚至存在恶化趋势。总有效率是有效率和显效率之和。
1.4统计学处理方法
采用spss19.0对统计软件资料进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2进行检验,P<0.05为差异有统计学意义,双侧检验。
2.结果
2.1两组患者的总有效率分析
对治疗效果分析后可知,乙组的显效和有效人数高于甲组,换言之,乙组的总有效率也明显高于甲组,数据对比结果明显,详细数据如下:
表一:两组患者的总有效率分析
组别 | 例数(n) | 显效(n) | 有效(n) | 无效(n) | 总有效率(%) |
甲组 | 47 | 30 | 5 | 12 | 74.4 |
乙组 | 47 | 40 | 4 | 3 | 93.6 |
P值 | — | — | — | — | 0.008 |
X2 | — | — | — | — | 6.6 |
不良反应率是衡量护理结果的重要指标,对比后,乙组的不良反应人数少于甲组,不良反应率低,如表二:
表二:两组患者的不良反应率现象分析
组别 | 例数(n) | 血氧饱和度下降(n) | 出血(n) | 病灶异常(n) | 并发率(%) |
甲组 | 47 | 2 | 2 | 3 | 14.9 |
乙组 | 47 | 1 | 1 | 1 | 6.3 |
P值 | — | — | — | — | 0.005 |
x2 | — | — | — | — | 6.7 |
支气管镜下冷冻治疗支气管内膜结核有较好的有效性和安全性,根据实际要求,在整个过程中需要了解护理的要点和其他内容,结合护理指导的内容形式和要求等,在后续工作中需要了解护理的注意事项,在后续实施阶段明确组成部分[2]。
护理指导符合具体要求,在后续护理过程中如果失去护理支持很难达到理想的目标,就支气管镜下冷冻治疗支气管内膜结核而言,针对性护理后能提升效果。只有保证护理指导的稳定性,才能符合要求,为了避免出现不良心理,需要给予适当的心理支持和帮助,让患者尽快恢复[3]。
结合实际报道,对本次研究的数据参数分析后可知,乙组患者的总有效率高,不良反应率低,各项参数明显优于甲组,说明对乙组患者实施针对性护理符合当前护理指标要求,支气管镜介入冷冻治疗辅助针对性护理,整体效果明显[4]。
综上所述,针对性护理方式能保证支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的患者尽快恢复,避免出现异常现象,值得推广应用。
参考文献
[1]杜江渝,赵懿.经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床效果分析[J].中国医学装备,2016,13(09):86-89.
[2]向卡莉,陈秀娟.支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理支持[J].西部医学,2014,26(01):113-115.
[3]林明贵,张广宇,李燕峰,刘倩颖,王丽苹,杨坤,盛莉,唐静.经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核22例临床分析[J].中国内镜杂志,2010,16(09):945-947+950.