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急诊治疗出血性胃炎患者的临床效果观察分析
李文龙赣州市人民医院江西赣州341000
摘要:目的:观察与分析急诊治疗出血性胃炎患者的临床效果。方法:选择本院收治的急性胃出血患者81例,并将其中34例患者分配至A组中,而剩下的则分配到B组中;其中,在A组实施急诊手术治疗方法,而在B组则实施保守治疗法,并对最后的临床治疗效果进行观察分析。结果:在A组中存在4例死亡病例,而B组中则存在2例死亡病例,A组的治疗有效率为88.24%,低于B组的95.74%。结论:为了降低急性胃炎患者的死亡率,需要在急诊治疗过程中对出血性胃炎患者实施有针对性的治疗,以此来提升出血性胃炎患者的治疗效果。
关键词:急诊治疗;出血性胃炎、临床效果;观察分析
引言:通过研究发现,胃溃疡是导致胃出血的主要诱因,并且会对消化道的功能造成影响。与此同时,随着现代年轻人工作压力的不断加大,致使饮食出现不规律,从而引发胃出血的发生率逐步增加,另外,患有胃癌以及肝硬化等患者也会出现胃出血症状,极大的威胁患者的生命安全。因此,对于因胃出血而急诊入院的患者来讲,对其实施有针对性的临床治疗是很有必要的,本文也将对此予以进一步的研究,现叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的急诊入院治疗的胃出血患者81例,其中,男性患者52例,女性患者29例,年龄分布在25~60岁之间,平均年龄为(42.53±3.64)岁,且患者的病例满足本次研究的要求。
1.2方法
1.2.1研究方法
81例患者均为急诊入院治疗的患者,其中,急诊手术治疗的患者为34例,将此类患者分为A组;剩下的患者均采用保守治疗,所以将此类患者归纳在B组中;两组患者的占比为41.98%与58.02%。
1.2.2治疗方法
待患者急诊入院后,首先对患者的血常规进行检验,并同时采集患者的大便以及消化液等,以此来开展常规性检查。当检查结果出来后,为患者制定有针对性的诊疗方案。具体方案为:(1)将需要进行急诊内镜手术治疗的患者列为A组,并通过内镜来检查患者的出血点。在操作阶段,为患者注入10mg的安定,同时对溃疡以及溃烂组织进行清理,并将积血处理干净,随后予以常规抗感染方面的治疗。(2)将接收保守治疗的患者列为B组,同时根据患者的检查结果进行不良生命体征的纠正,稳定患者的体内环境,使静脉通道得到妥善的建立,例如,在生理盐水中注入60mg的奥美拉唑,通过静脉滴注的方式注入患者体内,每天滴注两次,并实时观察患者的止血的情况,以便用药更具合理性。
1.3评价指标
评价指标分为治疗成功与治疗失败,治疗成功指的是患者康复出院,而治疗失败则为患者去世。
2结果
2.1治疗情况分析
在81例研究对象中,死亡6例,其余患者的胃出血情况得到了一定的控制,并通过一段时间的治疗均好转出院。
2.2不同治疗方法治疗情况
A组中有4例死亡病例,死亡率为11.76%;B组中有2例死亡病例,死亡率为4.26%。具体情况详见下表。
表1不同治疗方法治疗情况分析[n(%)]
3讨论
对于胃出血患者来讲,轻者会出现呕吐、恶心等症状,严重的患者则会出现血压过低、休克等症状,极大的威胁患者的生命安全,需要及时进行入院治疗。目前,手术治疗与保守治疗是针对胃出血患者的两种常见治疗方法,其中,前者适用于胃出血症状严重的患者,而后者则适用于病情较轻的患者。
待患者通过急诊入院后,医生会对患者进行一系列的检查,以此来对患者的病情有着清楚的了解,从而合理的为患者制定治疗方案。其中,对于保守治疗来讲,除了要对原发病及症状表现进行处理外,还应正确的选择止血药物,以此来提升止血效果。在手术治疗时,运用内镜来进行止血手术,同时密切留意患者的病情变化情况。此外,如在手术过程中发现病情存在加重的趋势,要冷静的予以患者对症处理。
本研究结果则显示,A组进行急诊手术治疗的患者中,有4例死亡,治疗有效率为88.24%;B组进行保守治疗的患者死亡2例,治疗总有效率为95.74%。其中,本研究中之所以保守治疗的治愈效果高于手术治疗,主要是由于接受保守治疗的患者在病情方面轻于接受手术治疗的患者,所以予以合理的治疗处理,患者的病情可以得到基本的控制。本文研究结果显示,在诊治出血性胃炎患者时,给予患者有针对性的治疗方案,可以在一定程度上提升治疗效果。
由此可见,由于胃出血存在一定突发性,所以患者的病情呈现快速变化的趋势,当医院收治此类患者后,应首先借助各类检查手段来了解患者的病情以及发病情况。同时,对患者的病情以及发病情况进行正确的判断,从而为患者制定合理的治疗方法。如患者病情不严重,也可予以积极的保守治疗,以实现病情的有效控制;如患者病情严重,也可通过内镜来予以手术治疗,以提升此类患者的治疗效果。
参考文献:
[1]罗宇航.急性酒精中毒合并上消化道出血的门、急诊治疗[J].中国社区医师.2016(02)
[2]孙伟群.浅谈急性胃出血的急诊治疗及有效性分析[J].临床医药文献电子杂志.2015(02)
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