田芳荆门市口腔医院湖北荆门

[摘要]目的:有针对性的对于消化内科患者恶心呕吐的临床症状进行深入细致的分析和探究。方法:选择在2016年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的消化内科住院患者作为本次研究的研究对象，所涉及的研究对象有86例患者，他们都在不同程度上出现了比较明显的恶心或者呕吐等相关症状，针对相关的病因进行统计和分析探索。结果:从相关的研究和探讨可以很明显的看出，恶心呕吐等相应的症状是一种比较常见的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出现了反流性食管炎、巨幼贫、颅内占位以及功能性消化不良等相关的原因。另外，也在一定意义上存在着十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等相关的因素。乙型肝炎与十二指肠溃疡息息相关，急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎都会在很大程度上导致患者出现恶心呕吐的症状。结论:在具体的临床实践中，在消化内科范围内，恶心呕吐是比较常见的症状，其主要的病因通常情况下很难确定，特别是对于慢性疾病的患者，针对这类患者的病因诊断，要切实有效的深入询问相关患者的疾病史，并针对相应的情况进行详细的检查，有针对性的结合相关诊断学知识对其进行检查，这样才能确保消化内科患者恶心呕吐的临床诊断更精确。

[关键词]恶心;呕吐;原因;消化内科

在具体的临床实践中，恶心呕吐是比较常见的病症，有的时候两者同时存在，有时也单独出现，因为出现恶心呕吐症状的患者的年龄有很大的差距，并且病情的程度也有很大的不同，恶心呕吐的持续时间也千差万别，对患者机体所造成的影响，也有着很大的差别，所以，在具体的临床实践中，针对该种疾病进行诊断是比较困难的，从根本上真正意义上明确引发恶心呕吐的原因，针对患者的对症治疗，有效减少住院时间，缓解其经济压力，有着至关重要的作用。在我们这次研究中，有针对性的对于消化内科患者恶心呕吐的临床症状进行深入细致的分析和探究，现在把相应的研究内容和结果总结报告如下。1资料与办法

1.1一般资料

选择在2016年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的消化内科住院患者作为本次研究的研究对象，所涉及的研究对象有86例患者，其中男患者46例，有女患者40例，他们的年龄范围在26岁至66岁之间，他们的平均年龄是35.45岁。

1.2方法

针对所有患者的临床材料都切实有效的应用相关的统计学方法对其进行分析和处理，对所有患者的病历都提供相对应的实验室检查资料以及与之相匹配的B超、CT、胃镜、肠镜、X线平片等一系列相关的影像学检查材料。

2结果

从相关的研究和探讨可以很明显的看出，恶心呕吐等相应的症状是一种比较常见的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出现了反流性食管炎、巨幼贫、颅内占位以及功能性消化不良等相关的原因。另外，也在一定意义上存在着十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等相关的因素。乙型肝炎与十二指肠溃疡息息相关，急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎都会在很大程度上导致患者出现恶心呕吐的症状。与呕吐相关的疾病有44种之多，呈现出来的有50例。与恶心相关的疾病有41种,呈现出来的有36例。

3讨论

从医学的角度来讲，恶心呕吐是比较常见的病症，有的时候两者同时存在，有时也单独出现，因为出现恶心呕吐症状的患者的年龄有很大的差距，并且病情的程度也有很大的不同，恶心呕吐的持续时间也千差万别，对患者机体所造成的影响，也有着很大的差别，所以，在具体的临床实践中，针对该种疾病进行诊断是比较困难的，临床漏诊、误诊率这个几率都是很高的，从根本上真正意义上明确引发恶心呕吐的原因，针对患者的对症治疗，有效减少住院时间，缓解其经济压力，有着至关重要的作用。

3.1针对患者的病史和各项指标进行检查，是判断发病原因的有效依据

从根本上真正判断患者的发病原因，通常情况下是比较难的，但是可以从患者的病史和对身体的各项指标检查入手，有针对性的作出正确的判断。必须要检查的项目包括对患者的腹部体征进行检查，主要观察患者的腹部是否出现比较明显的肠鸣音亢进、腹部肿块等一系列相关的急性肠梗阻表现，在另一方面诊断是否存在着典型的反跳痛、压痛及腹肌慌张等急腹症情况。在检查的过程中也要有针对性的留意患者是否出现比较典型的发热、贫血、循环衰竭及脱水等一些相关的状况。对患者的病史进行检查，主要指的是观察患者是否出现过比较明显的放射线接触史或药物过敏史。

3.2表现病症诊断

(1)妊娠呕吐。妇女在妊娠期出现恶心呕吐是最常见的临床症状，有一半以上的妊娠期妇女出现过呕吐的情况，有80%以上的孕妇有恶心的症状。(2)药物性呕吐。患者服用相关的药物可以对胃肠道造成很强烈的刺激，这样会使胃肠道的神经异常兴奋，并有针对性的传输到中枢神经，导致患者出现恶心呕吐。(3)代谢类疾病或内分泌疾病导致患者出现恶心呕吐。很多的内分泌疾病和代谢疾病，都会让患者出现呕吐恶心的症状。(4)肠梗阻问题:这类疾病的表现主要是，在早期的时候呕吐物呈现出浅绿色的胆汁或者棕色的食物胃液，晚期是带有恶臭味的粪质样，并且患者在呕吐之后，腹痛并没有减轻。在本次研究中，可以很明显的看出，恶心呕吐等相应的症状是一种比较常见的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出现了反流性食管炎、巨幼贫、颅内占位以及功能性消化不良等相关的原因。另外，也在一定意义上存在着十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等相关的因素。乙型肝炎与十二指肠溃疡息息相关，急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎都会在很大程度上导致患者出现恶心呕吐的症状。与呕吐相关的疾病有44种之多，呈现出来的有50例。与恶心相关的疾病有41种,呈现出来的有36例。

4结语

综上所述，在具体的临床实践中，在消化内科范围内，恶心呕吐是比较常见的症状，其主要的病因通常情况下很难确定，特别是对于慢性疾病的患者，针对这类患者的病因诊断，要切实有效的深入询问相关患者的疾病史，并针对相应的情况进行详细的检查，有针对性的结合相关诊断学知识对其进行检查，这样才能确保消化内科患者恶心呕吐的临床诊断更精确。

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